表皮囊肿，俗称粉瘤，是皮肤科很常见的良性肿瘤，好发于脸部、脖子、后背、四肢、及会阴部。主要的成因是表皮细胞生长于深层的真皮层内，形成一个囊袋，里头内容物常常含有表皮细胞分化的角质成分，或是混合着皮脂分泌物，形成类似粉浆状的物质。
临床上，通常是患者无意中摸到一个稍具弹性的小肿块，几乎没有压痛的感觉，仔细观察该处的皮肤颜色会稍微呈现灰黄色，皮肤的中心点通常可以发现一个黑色小孔。有时候稍稍挤压肿块，粉浆状的内容物会从黑色小孔流出来，有臭臭的异味。
粉瘤与抗生素之关系
常常患者前来就医时，都是因为粉瘤发炎导致肿胀疼痛，此时医师会开立口服抗生素及止痛消炎药，改善临床症状。2006年，美国研究指出，在面对“有症状”的粉瘤时，不论是发炎或是真正感染，高达84%-94%的医师会选择开立抗生素。
然而，早在1988年美国德州大学医学分校皮肤科研究发现，无论有发炎或者无发炎的粉瘤，两者细菌培养的结果并无显著的差异，换句话说，细菌在粉瘤发炎的机制中所扮演的角色，需要进一步厘清。后来在2021年美国纽约西奈山伊坎医学院皮肤科分析了76位轻微发炎的粉瘤病人，其中将近一半（47%）是没有细菌或者正常皮肤菌丛，38.4%培养出好氧菌，其中大部分为金黄色葡萄球菌，9.3%培养出厌氧菌。
此研究指出，既然将近一半的病人其实并不是真的“感染”，面对这样的病人，选择局部切开引流、局部类固醇注射等治疗，不但可以减轻症状，更可以减少不必要抗生素之滥用。
结语
从上个世纪初抗生素的问世以来，确实是人类对抗疾病相当重要之里程碑，迄今仍持续拯救无数的生命。但微生物也不是省油的灯，快速的分裂下一代、突变、分享彼此的基因，许多机制让抗药性的微生物相继出现，也让人类开始面对无药可用的窘境。
因此，各国政府开始推广各类抗生素管理计划，减少不必要之抗生素滥用，希望能降低抗药性微生物产生的速度。如今有越来越多的研究指出，过去我们习惯开立抗生素的时机，其实都是不必要的（例如：干净的手术后使用外用抗生素照护伤口），未来民众遇到类似症状的时候，可以跟医师讨论，一起降低抗生素的使用率。
