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糖尿病筛查,每个孕妇必须做

发布: 2011-07-01 23:30:58  | 来源:  |编辑:admin  |查看:
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  摘要:我是一名36岁的“高龄孕妇”,怀上宝宝5个月了,各项检查指标都正常。

  ■问诊(南方都市报www.nddaily.com SouthernMetropolisDailyMark 南都网)

  我是一名36岁的“高龄孕妇”,怀上宝宝5个月了,各项检查指标都正常。上次检查时,医生告诉我下次来要空腹筛查糖尿病,我和我先生都没有人得过糖尿病,请问像我们这样无家族糖尿病史的,怀孕需要筛查糖尿病吗?

  南方医科大学珠江医院妇产科副主任刘木彪教授:糖尿病筛查是每个孕妇都有必要做的,您也不例外。妊娠期母体糖代谢与正常人有所不同,其主要变化是葡萄糖需要量增加、胰岛素抵抗和分泌相对不足,这就使得平时没有糖尿病的孕妇可能发生妊娠期糖尿病(以下称GDM ),或者隐匿性糖尿病表现出来。

  G D M属于高危妊娠,其发病率呈逐年上升趋势,对母儿影响较大。G DM可使母亲妊娠高血压疾病及剖宫产率增加。虽大多数G D M患者产后糖代谢异常能恢复到正常,但将来患糖尿病的机会增加,小部分不能恢复而致永久性糖尿病。对于胎儿,有胎儿巨大、生长受限甚至畸形等风险;而新生儿易出现低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿视网膜病变。

  对于具有G D M高危因素(如年龄超过30岁、肥胖、糖尿病家族史、不良孕产史)的孕妇在首诊时即需要行糖尿病筛查,阴性者再于妊娠24-28周重复筛查。G DM发病越早对胎儿的影响越大,及时发现孕前漏诊或孕早期发生的糖尿病,对胎儿的影响可降到最低。

  读者如有健康疑问请发邮件到henjiankang@ 163.com。

  采写:南都记者 曾文琼 实习生 金喆 通讯员 胡琼珍

  ■实用

  患了妇科病,月经期该如何用药?

  如题,这对于不少女性而言一直是一个令人困惑的问题。广东省中医院二沙分院体检中心副主任医师刘英杰指出,对于宫颈炎、慢性盆腔炎等妇科病患者而言,经期口服药无需停。因为月经期阴道积血,特别适合细菌生长繁殖,停药会导致原有的炎症加重。与此同时,由于经期宫腔内血管充盈开放,全身用药后则可提高局部用药浓度,因此经期服用口服药物疗效更好。

  不过,刘英杰强调,月经期除了不宜坐盆和盆浴,也不宜进行阴道用药。因为经期受体内激素水平影响,免疫力下降,阴道酸度改变,会促使病菌生长繁殖加剧,而盆腔充血、子宫内膜脱落会形成小伤口,此时阴道用药,病菌容易上行引发感染。除此之外,亦不能随便用激素类药物、抗凝药和抑制血小板功能的药物,因为这三类药物会导致月经失调。(南方都市报www.nddaily.com SouthernMetropolisDailyMark 南都网)

  采写:南都记者 米春艳 通讯员 宋莉萍 (南方都市报www.nddaily.com SouthernMetropolisDailyMark

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