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更年期从什么时候开始?荷尔蒙替代疗法帮助缓解更年期症状

发布: 2019-10-31 22:15:17  | 来源:现代健康网综合  |编辑:www.xdjk.net  |查看:
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所有女性都知道自己有一天会停经,但许多女性不知道的是,更年期大约从何时开始、可能有哪些症状、接受治疗时应注意的风险及更年期间的避孕等。
更年期从什么时候开始?
平均而言更年期会持续三到四年,并且通常是从40岁中后期开始。有些女性可能只经历了几个月,但有些女性可能长达十年,而且最早可能在30岁中期开始。更年期妇女的月经周期会变得不规则,她们的出血量可能会比正常情况少或多,并出现间歇性点状出血。
从未生育、较早进入青春期或月经周期短的妇女更有可能提早进入更年期。
我的荷尔蒙怎么了?
卵巢产生雌激素和黄体素,它们控制着月经周期和排卵(从卵巢释放卵子)。
从女性30岁后期开始,卵巢中的卵子数量减少得更快,接着进入更年期后雌激素浓度发生变化,在停经前两年左右迅速下降,在两年后稳定下来。
由于黄体素是在卵巢排卵时才会释放,因此随着女性越接近停经,黄体素浓度也会减少。缺乏黄体素会导致更年期的月经不规则、量变多和期间变长。
常见症状
女性更年期可能出现一系列症状,包括:热潮红、夜间盗汗、焦虑、情绪低落、情绪波动、睡眠障碍、疲劳、阴道干燥、性交时不适、频尿等。
在更年期的最后一到两年,女性较容易抱怨与低雌激素浓度有关的症状,特别是热潮红、盗汗和阴道干燥。而有些女性更容易出现症状,包括:超重或肥胖者、吸烟者、社会经济地位低下者及感到焦虑、忧郁或压力的女性。
体重增加
美国最近一项研究发现,当女性进入更年期后,会同时伴随着脂肪量变多及肌肉量减少,这些身体成分的变化一直持续到停经后的两年。研究人员还发现更年期前体重就开始增加,到更年期时体重稳定增加(每年约增加0.4公斤)。
缺乏运动、不健康的饮食、教育水平较低、睡眠不足、生产次数以及是否有肥胖家族史都可能会大大增加中年时的体重。
更年期从什么时候开始?荷尔蒙替代疗法帮助缓解更年期症状
荷尔蒙替代疗法
对于因症状求医的女性,荷尔蒙替代疗法是最常用的处理方式,它透过替代更年期自然下降的雌激素来帮助缓解症状。
2002年研究显示荷尔蒙替代疗法是弊大于利,因此,女性决定使用替代疗法之前,应与医生讨论短期(五年以下)和长期的效益与风险。如果这个疗法不适合,医生可以讨论其他治疗方法,包括:改变生活方式如改善饮食、规律运动、管理体重和戒烟等。
更年期避孕
妇女在更年期仍会经历月经周期,并且可能会怀孕,因此避孕仍然很重要。年龄在50岁以下的女性在最后一次月经后的两年内仍必须避孕,50岁以上的女性则是在最后一次月经后一年内需要避孕。
如果妇女没有心脏病或血栓的风险,则可以在50岁之前使用复合式荷尔蒙避孕药,如避孕药、贴片或阴道环。造成心脏病或血栓的风险包括:吸烟、超重及肥胖或高血压。
服用更年期荷尔蒙替代疗法时,不应同时服用荷尔蒙避孕药,应以物理性的避孕法,如:保险套、杀精剂、子宫内避孕器或其他方法等。
职场和更年期
对于某些女性,更年期症状会影响她们的工作表现。澳洲更年期协会根据欧洲停经和男性停经协会制定的指南,建议对停经妇女的工作条件进行改善,包括:提高工作人员相关意识、营造让女性可以表达不适的氛围、检查职场的温度和通风、减轻工作压力、许灵活的工作安排及提供容易取得的冷饮用水和厕所。
 

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