如果看到卫生棉上出现或大或小的经血血块，妳会担心是子宫收缩不好，或是子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病的警讯吗？妇产科医师认为，经血中出现少量血块是正常的现象，“不用自己吓自己”；若担心子宫出现病变，不妨关注经血量和月经周期的变化比较有帮助！
经血出现少量血块，“正常现象”别大惊小怪！
妇产科医师曾郁文表示，月经是增殖的子宫内膜剥落时的出血，和子宫内膜本身受到内膜细胞中的纤溶酶等成分溶解所形成的。如果纤溶酶等成分的量分泌不足，有时就会以一点点凝固状的血块排出。一般来说，如果血块大小小于5元硬币，都算是正常的，不需要过度恐慌。
不过，如果发现有月经血量突然变多或变少、月经周期改变，或是月经来潮时间拉长等情况，则要小心可能是子宫或其周边器官组织出现异状了，需尽快找妇产科医师做检查，及早确认和治疗！
经血量太多、来潮太多天，3类疾病最怕是癌症！
曾郁文医师说明，正常每次生理期的经血量约为30至40毫升。目前有刻度设计的“月亮杯”可供女性朋友更精准掌握每次经血量。如果不习惯使用月亮杯，也可以观察卫生棉的使用情况，一旦不到2小时就必须更换，或是白天非使用夜用型卫生棉不可，就代表经血量太大了。而正常的月经来潮时间则为3至7天。
1.子宫颈癌与子宫内膜癌
如果有经血量过多或月经来潮超过7天的情况，临床首先要担心的是子宫颈癌和子宫内膜癌，月经可能持续一个月滴滴答答，女性朋友需提高警觉，尤其是停经妇女若发现停经后又有月经的现象，应尽快就医。
2.子宫肌瘤、子宫肌腺症与息肉
其次，考虑是否与子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜息肉或子宫颈息肉等病症有关。子宫肌瘤和子宫肌腺症常见经血多、血块也多的情况。子宫肌瘤的治疗不一定要靠手术，症状轻微或肿瘤不大者，可经药物或放置特殊的投药型避孕器，稳定子宫内膜，防止出血。子宫肌腺瘤非经切除手术无法根治，建议参考年龄和有无生育需求后进行手术，目前除了传统手术，也有非侵入性的海扶刀可以选择。
若是子宫内膜息肉或子宫颈息肉，药物的治疗效果差，建议还是手术切除比较好。不过，手术后复发息肉的机率很高，患者一发现症状，应尽早回诊检查和治疗；若无症状，也要每6个月定期回诊追踪。
3.压力导致荷尔蒙失调
排除癌症和上述妇科病症后，最后还可考虑压力的问题。超过负荷的压力，会影响荷尔蒙的分泌，若雌激素和黄体素失调，无法维持子宫内膜的稳定性，就容易有失血和乱经的情况。此时除了建议放轻松，治疗策略多以“调经”为主。
月经周期先缩短后拉长，小心卵巢早衰！
至于月经周期部分，许多女性以28天为标准，但曾郁文医师表示，其实21至35天都算正常，重点是观察个人情况，“规律”就好！如果与以往的周期相比，发现有突然缩短或延长的情况，才要特别小心，尤其是卵巢早衰，生理周期会有先缩短再拉长的情况，年轻女性们可别轻忽！
